MUSEU DE CIÊNCIAS DA VIDA
EXPOSIÇÃO A MÉTRICA DO CORPO HUMANO NO LABORATÓRIO DE ANATOMIA

FORMULÁRIO PARA AGENDAMENTO DE VISITAÇÃO

Sobre a Instituição visitante	
Nome da Instituição: 	
Pertence à rede:           (  ) Pública          (  ) Privada	
Endereço: 	CEP: 	
Bairro: 	Município: 	Estado: 	
E-mail da instituição: 	

Sobre os alunos visitantes	
Nível escolar da turma:	Ensino Fundamental	(  ) 1º ao 6º ano	(  ) 7º ano	( X ) 8º ano	( X ) 9º ano	
	Ensino Médio	(  ) 1º ano 		(  ) 2º ano	(  ) 3º ano	
	Ensino Superior	Curso: 	
	Outros: 	
Número de alunos (máximo 40): 	

Sobre o responsável pelo agendamento	
Nome do responsável pelo agendamento/visita: 	
Telefone: (  ) 	Celular: (   )    	E-mail do responsável:  	

Data/Horário da visita solicitada	

Data/
Hora	MATUTINO		VESPERTINO	
	8:30	9:00	9:30	10:00	10:30	11:00	11:30		13:00	13:30	14:00	14:30	15:00	15:30	16:00	16:30	
23/ago	 	 	 	 	 	 	 		 	 	 	 	 	 	 	 	
24/ago	 	 	 	 	 	 	 		 	 	 	 	 	 	 	 	
25/ago	 	x	 	 	 	 	 		 	 	 	 	 	 	 	 	

Atenção:
Para cada horário agendado, é necessário um formulário independente.
Observe o calendário disponível no site www.mcv.ufes.br para a escolha da data e horário da visita
Para agendamento de visita, será necessário preencher um formulário para cada horário desejado

Observação: Ao enviar esta ficha de agendamento, o responsável e a instituição visitante, estarão concordando com o termo de responsabilidade, disponível no link aqui.